Connect with us

Actualitate

Ce faci când medicul spune că „nu mai sunt fonduri”. Ce servicii medicale nu sunt acoperite de CNAS în 2022

Publicat

Publicitate

Investigațiile recomandate de medicul de familie în cadrul consultațiilor de prevenție, acordate pentru toate categoriile de vârstă, se decontează din fondul alocat de casele de asigurări de sănătate pentru investigații paraclinice, prin intermediul contractelor încheiate cu furnizorii de servicii paraclinice, în limita valorilor de contract,informează alba24.ro. Calitatea de asigurat nu oferă acces complet la sistemul medical din România. Există o serie de servicii, care nu sunt decontate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate. 

Mai jos găsiți lista serviciilor care se decontează, dar și acelora care nu se decontează. 

O listă a pachetelor decontate de CNAS și tarifele de decontare, găsiți AICI.

Investigațiile recomandate de medicul de familie în cadrul consultațiilor de prevenție, acordate pentru toate categoriile de vârstă, se decontează din fondul alocat de casele de asigurări de sănătate pentru investigații paraclinice, prin intermediul contractelor încheiate cu furnizorii de servicii paraclinice, în limita valorilor de contract.

Excepție fac investigațiile recomandate de medicul de familie în cadrul consultațiilor de prevenție efectuate asiguraților din lista proprie cu vârsta de peste 40 de ani, care pot fi acordate de furnizorii de servicii paraclinice și peste valoarea de contract, în limita fondurilor alocate asistenței medicale din ambulatoriul de specialitate pentru specialități paraclinice.

 

Publicitate

Totuși, aproape toată lumea s-a confruntat cu situația în care ”s-au terminat fondurile”. În teorie, există o soluție.

Ce să faci când ”nu mai sunt fonduri”

În situația în care fondurile alocate de casa de asigurări de sănătate au fost epuizate la momentul în care asiguratul solicită acordarea serviciilor recomandate, acesta va beneficia de investigații, urmând ca furnizorul să primească ulterior contravaloarea lor, peste valoarea de contract, prin încheierea unui act adițional, în baza documentelor care justifică acordarea investigațiilor recomandate de medicul de familie pentru evaluarea stării de sănătate a asiguratului asimptomatic cu vârsta de peste 40 de ani.

  • „Nici un furnizor de servicii paraclinice nu poate refuza acordarea investigațiilor recomandate de medicul de familie în cadrul consultației de prevenție pentru asiguratul din lista proprie cu vârsta de peste 40 de ani, pe motiv că s-au epuizat fondurile.
  • Îi încurajez pe toți cei care întâmpină astfel de probleme să sesizeze casele de asigurări de sănătate pentru remedierea unor astfel de situații”, a declarat Adrian Gheorghe, președintele CNAS – declarație din 2021.

Pacienții care vor să facă analize, dar sunt refuzați pe motiv că s-au terminat banii, trebuie să facă reclamații.

Asta pentru că toate laboratoarele trebuie să accepte să facă analize decontate, cu trimitere de la medicul de familie.

Ce servicii medicale nu sunt decontate de CNAS

Serviciile care nu sunt decontate de CNAS, contravaloarea acestora fiind suportată de asigurat, de unitățile care le solicită, de la bugetul de stat sau din alte surse, după caz, sunt următoarele:

a) serviciile medicale acordate în caz de boli profesionale, accidente de muncă și sportive, asistența medicală la locul de muncă, asistența medicală a sportivilor;

b) unele servicii medicale de înaltă performanță, altele decât cele prevăzute în norme;

c) unele servicii de asistență stomatologică, altele decât cele prevăzute în norme;

d) serviciile hoteliere cu grad înalt de confort;

e) corecțiile estetice efectuate persoanelor cu vârsta peste 18 ani, cu excepția reconstrucției mamare prin endoprotezare în cazul intervențiilor chirurgicale oncologice;

f) unele medicamente, materiale sanitare și tipuri de transport, altele decât cele prevăzute în norme;

g) serviciile medicale solicitate și eliberarea actelor medicale solicitate de autoritățile care prin activitatea lor au dreptul să cunoască starea de sănătate a asiguraților și eliberarea de acte medicale la solicitarea asiguraților, cu excepția celor prevăzute în norme;

h) fertilizarea in vitro;

i) asistența medicală la cerere, inclusiv pentru serviciile solicitate în vederea expertizei capacității de muncă, a încadrării și reevaluării gradului de handicap;

j) contravaloarea unor materiale necesare corectării văzului și auzului;

k) contribuția personală din prețul medicamentelor, al unor servicii medicale și al dispozitivelor medicale;

l) serviciile medicale solicitate de asigurat;

m) unele servicii și proceduri de reabilitare, altele decât cele prevăzute în norme;

n) cheltuielile de personal aferente medicilor și asistenților medicali, precum și cheltuielile cu medicamente și materiale sanitare din unitățile medico-sociale;

o) serviciile acordate în cadrul secțiilor/clinicilor de boli profesionale și cabinetelor de medicină a muncii;

p) serviciile hoteliere solicitate de pacienții ale căror afecțiuni se tratează în spitalizare de zi;

q) cheltuielile de personal pentru medici, farmaciști și medici dentiști pe perioada rezidențiatului;

r) serviciile de planificare familială acordate de medicul de familie în cabinetele de planning familial din structura spitalului;

s) cheltuielile de personal pentru medicii și personalul sanitar din unitățile sau secțiile de spital cu profil de recuperare a distroficilor, recuperare și reabilitare neuropsihomotorie sau pentru copiii bolnavi de HIV/SIDA, reorganizate potrivit legii;

ș) activitățile care prezintă un interes deosebit pentru realizarea strategiei de sănătate publică: dispensare TBC, laboratoare de sănătate mintală, respectiv centre de sănătate mintală și staționar de zi psihiatrie;

t) cheltuielile prevăzute la art. 93 alin. (5) și, după caz, alin. (5^1) și alin. (5^5) din Legea nr. 95/2006, cu modificările și completările ulterioare, pentru unitățile de primire a urgențelor și compartimentele de primire a urgențelor cuprinse în structura organizatorică a spitalelor de urgență, aprobate în condițiile legii.

Urmăriți știrile Botosani24.ro și pe Google News

Urmăriți Botosani24.ro și pe Google News



Dacă ți-a plăcut articolul și vrei să fii la curent cu ce scriem:


ȘTIREA TA - Dacă ești martorul unor evenimente deosebite, fotografiază, filmează și trimite-le la Botosani24 prin Facebook, WhatsApp, sau prin formularul online.


Eveniment

Amenzile pentru lipsa codului QR pe bonurile fiscale, amânată până în noiembrie 2026

Publicat

Publicitate

Guvernul României a decis să amâne cu încă un an aplicarea sancțiunilor pentru operatorii economici care nu includ pe bonurile fiscale noile elemente obligatorii prevăzute de legislație, precum codul de identificare al beneficiarului, numărul unic de identificare al bonului și codul QR, scrie alba24.ro.

Măsura a fost adoptată printr-o ordonanță de urgență aprobată în ședința Executivului din 5 decembrie 2025, prelungind perioada de suspendare a sancțiunilor până în luna noiembrie 2026, potrivit Termene.ro.

Decizia vine după ce termenul anterior, stabilit pentru 1 septembrie 2025, a expirat, iar mediul economic nu dispune încă de infrastructura tehnică necesară pentru implementarea noilor cerințe.

Potrivit Guvernului, operatorii ar fi fost expuși unor sancțiuni severe fără ca întârzierile să fie imputabile acestora.
Amenzile pentru lipsa codului QR pe bonurile fiscale, amânată până în noiembrie 2026.

Guvernul României a decis să amâne cu încă un an aplicarea sancțiunilor pentru operatorii economici care nu includ pe bonurile fiscale noile elemente obligatorii prevăzute de legislație, precum codul de identificare al beneficiarului, numărul unic de identificare al bonului și codul QR.

Măsura a fost adoptată printr-o ordonanță de urgență aprobată în ședința Executivului din 5 decembrie 2025, prelungind perioada de suspendare a sancțiunilor până în luna noiembrie 2026, potrivit Termene.ro.

Publicitate

Decizia vine după ce termenul anterior, stabilit pentru 1 septembrie 2025, a expirat, iar mediul economic nu dispune încă de infrastructura tehnică necesară pentru implementarea noilor cerințe.

Potrivit Guvernului, operatorii ar fi fost expuși unor sancțiuni severe fără ca întârzierile să fie imputabile acestora.

Executivul arată în motivarea actului normativ că producătorii și distribuitorii autorizați nu au finalizat instalarea și omologarea funcționalităților obligatorii pentru aparatele de marcat electronice fiscale.

Acestea presupun modificări software complexe și introducerea unui sistem standardizat pentru generarea codurilor QR, proces care nu poate fi implementat încă pe scară largă.

În aceste condiții, Guvernul a decis prelungirea suspendării sancțiunilor pentru a evita măsuri punitive nejustificate și pentru a permite mediului economic să se conformeze noilor obligații odată ce infrastructura tehnică va fi complet operațională.
Executivul arată în motivarea actului normativ că producătorii și distribuitorii autorizați nu au finalizat instalarea și omologarea funcționalităților obligatorii pentru aparatele de marcat electronice fiscale.

Acestea presupun modificări software complexe și introducerea unui sistem standardizat pentru generarea codurilor QR, proces care nu poate fi implementat încă pe scară largă.

În aceste condiții, Guvernul a decis prelungirea suspendării sancțiunilor pentru a evita măsuri punitive nejustificate și pentru a permite mediului economic să se conformeze noilor obligații odată ce infrastructura tehnică va fi complet operațională.

Citeste mai mult

Eveniment

Atenție în trafic! Cod galben de ceață prelungit pentru o parte în județul Botoșani

Publicat

Publicitate

Meteorologii au prelungit avertizarea de cod galben de ceață pentru o parte din județul Botoșani până la ora 09:00. Din cauza fenomenelor meteo, vizibilitatea pe drumurile din Dorohoi, Hudești, Mihai Eminescu, Suharău, Vlădeni, Ibănești, Șendriceni, Vârfu Câmpului, Cristinești, Dersca, George Enescu, Hilișeu-Horia, Păltiniș, Broscăuți, Pomârla, Roma, Darabani, Mihăileni, Corlăteni, Leorda, Cândești, Cordăreni, Brăești, Concești, Văculești, Lozna, Dimăcheni și Bucecea vizibilitatea scade sub 200 de metri, iar pe alocuri poate coborî chiar sub 50 de metri, ceea ce îngreunează considerabil deplasarea.

În aceste condiții, ISU Botoșani îi îndeamnă pe șoferi să circule cu prudență sporită, să reducă viteza și să respecte cu strictețe regulile de circulație, pentru siguranța lor și a celorlalți participanți la trafic. Totodată, pietonii sunt sfătuiți să traverseze numai pe trecerile marcate și să se asigure temeinic înainte de a păși pe carosabil.

Pompierii militari rămân mobilizați permanent, 24 de ore din 24, pentru a interveni rapid în cazul situațiilor de urgență și pentru acordarea primului ajutor persoanelor aflate în dificultate. Toate evenimentele apărute la nivel județean sunt monitorizate de Centrul Operațional, care dispune imediat măsurile necesare pentru gestionarea eficientă a intervențiilor.

Informații suplimentare despre comportamentul adecvat în situații de urgență pot fi consultate pe platforma națională fiipregatit.ro, precum și în aplicația DSU, disponibilă gratuit în App Store și Google Play.

Citeste mai mult

Educație

Moment istoric pentru educația botoșăneană: Elevul Matei Butnaru, distins cu „Curajul Civic” la Palatul Regal

Publicat

Publicitate

Palatul Regal din București a găzduit, în seara de 8 decembrie 2025, una dintre cele mai emoționante ceremonii dedicate comunităților din România: Seara Regală a Curajului Civic, sub patronajul Majestății Sale Margareta, Custodele Coroanei Române, și al Alteței Sale Regale Principele Radu.

Evenimentul a adunat personalități, instituții și tineri remarcabili, într-un omagiu adus celor care, prin faptele lor, au demonstrat altruism, devotament și patriotism.

Inspectorul Școlar General al ISJ Botoșani, Bogdan Suruciuc, prezent la ceremonie alături de directorul Colegiului Național Mihai Eminescu Botoșani, Cristina Chiriac, și Elena-Mihaela Butnaru, a trăit un moment pe care l-a descris drept „memorabil pentru întreaga comunitate educațională botoșăneană”. â

În cadrul festiv, elevul Matei Butnaru, de la Colegiul Național „Mihai Eminescu” Botoșani, a primit distincția „Curajul Civic”, după extraordinara performanță de a obține medalia de aur la Olimpiada Internațională de Astronomie și Astrofizică pentru Juniori (IOAA Jr) 2025.

Tânărul botoșănean, considerat unul dintre cele mai promițătoare talente ale învățământului românesc, a urcat pe scena Palatului Regal într-un ropot de aplauze. Distincția sa reprezintă nu doar o recunoaștere a excelenței academice, ci și un simbol al curajului de a visa, de a depăși limite și de a inspira o generație întreagă.

În aceeași seară, Colegiul Național „Mihai Eminescu” Botoșani a primit, la rândul său, distincția „Curajul Civic”, în semn de apreciere pentru calitatea actului educațional și pentru modul exemplar în care susține performanțele elevilor săi. Pentru Botoșani, momentul marchează o dublă recunoaștere la cel mai înalt nivel.

Publicitate

„Reușita lui Matei este o onoare pentru întreg județul și un prilej de mândrie pentru școala botoșăneană”, a transmis inspectorul școlar general Bogdan Suruciuc, care a avut cuvinte de încurajare pentru tânărul medaliat: „Îți doresc să păstrezi mereu spiritul curajos, să-l lași să-ți modeleze drumul și să continui să inspiri prin exemplul tău.”

Ceremonia de la Palatul Regal a oferit o lecție de noblețe și recunoștință, iar Botoșaniul a fost, în această seară specială, în centrul atenției naționale. Elevul Matei Butnaru și colegiul său au dus, din nou, numele județului pe scena performanței și a excelenței.

Citeste mai mult

Eveniment

CALENDAR ORTODOX 2025: Zămislirea Preasfintei Născătoare  de Dumnezeu

Publicat

Publicitate

Domnul şi Dumnezeul nostru, vrând să-Şi gătească Luişi biserică însufleţită şi casă sfân­tă pentru sălăşluirea Lui, a trimis pe îngerul Său la drepţii Ioachim şi Ana – căci din aceş­tia avea să se nască Maica Sa după trup – şi a arătat mai dinainte că va zămisli cea stearpă şi cea care nu avea copii, pentru ca să adeve­rească zămislirea Lui din Sfânta Fecioară.

Astfel, Sfânta Fecioară Maria a fost zămislită din fă­găduinţă, dar din unire şi din sămânţa bărbă­teasca. Numai Domnul nostru Iisus Hristos a fost zămislit fără unire şi fără sămânţă bărbă­tească şi S-a născut din Sfânta Fecioară Maria mai presus de înţelegere, aşa cum numai El ştie; fiind Dumnezeu desăvârşit a luat trup de­săvârşit, aşa precum şi la început a făcut şi a plăsmuit firea omenească.

Prăznuim această zi cu aducere aminte de cuvintele spuse drepţilor Ioachim şi Ana de îngerul care le-a binevestit sfânta zămislire a Preacuratei Născătoare de Dumnezeu. Dum­nezeu, Cel ce a făcut lumea din nimic, a prefă­cut în fapte aceste cuvinte; a trezit pântecele cel sterp spre rodire şi a făcut în chip minunat maică născătoare de copii pe aceea ce îmbă­trânise fără să nască.

Dumnezeu a dat acest rod vrednic de ruga drepţilor Ioachim şi Ana, din care avea să vină însuşi Dumnezeu în trup spre naşterea din nou a lumii. Dumnezeu a bine­voit ca aceşti înţelepţi părinţi să nască pe Fe­cioara, pe cea hotărâtă mai înainte de veac, pe cea aleasă din toate neamurile să fie Născătoa­re de Dumnezeu pentru mântuirea oamenilor

Citeste mai mult
Publicitate
Publicitate

Știri Romania24.ro

Publicitate

Trending